口腔正畸就是采用科學(xué)的方法將畸形的牙頜進(jìn)行矯正，通過(guò)正畸的治療，達(dá)到美觀的外貌、健康的功能、穩(wěn)定的牙列的目的。成人普通正畸是解決成年人牙齒畸形問(wèn)題的有效方法，下面一起來(lái)了解下這種口腔美容技術(shù)。正畸牽引殘根手術(shù)會(huì)影響工作嗎？

一.正畸牽引殘根手術(shù)會(huì)影響工作嗎

2、正畸牽引殘根實(shí)施前的檢查不能完全發(fā)現(xiàn)的潛在性或靜止性的牙髓、牙周疾患或未能預(yù)測(cè)的問(wèn)題，在正畸牽引殘根過(guò)程中，可能引起病灶的活躍。出現(xiàn)疼痛、溢膿、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)必須暫時(shí)中斷正畸牽引殘根，待病變牙齒接受牙髓、牙周治療后，方能再繼續(xù)矯正。有時(shí)甚至還不得不終止正畸牽引殘根，用修復(fù)的方法解決余留問(wèn)題，如用假牙解決拔牙后剩余的間隙等，患者應(yīng)能理解。

3、大多青少年在牙齒移動(dòng)時(shí)不會(huì)產(chǎn)生牙槽骨吸收，因此青少年容易關(guān)閉拔牙或缺牙間隙；而成年人牙槽骨容易吸收，為避免此種情況的出現(xiàn)，成年人在關(guān)閉拔牙間隙時(shí)有時(shí)還需要借助于鑲牙等修復(fù)方法。

4、因?yàn)榍嗌倌甑娘D下頜關(guān)節(jié)有高度的適應(yīng)性，很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀。成年人的適應(yīng)改建功能差，有潛在性關(guān)節(jié)疾病者容易在矯治中出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙癥狀。有關(guān)節(jié)彈響疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生加以診治。正畸前有顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀者，應(yīng)先請(qǐng)關(guān)節(jié)科醫(yī)生會(huì)診。由于其發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，正畸只是其治療手段之一，須與關(guān)節(jié)科醫(yī)生配合治療。

5、牙齒緊咬與磨牙癥（包括夜磨牙），不利于牙周組織健康，會(huì)加重牙周炎癥。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生，加以診治。

6、糖尿病、血液病等全身性疾病，或長(zhǎng)期服用類固醇類藥物或懷孕，都會(huì)影響牙周健康，不宜接受正畸牽引殘根。

7、某些在正畸前不能完全確認(rèn)的問(wèn)題，如牙根與牙槽骨是否粘連？是否屬于采用拔牙矯治的邊緣性病例？下頜是否處于功能性后退或前伸位置等？可以根據(jù)初步診斷進(jìn)行正畸，然后再通過(guò)對(duì)矯治反應(yīng)的觀察，明確診斷，確定*后矯治計(jì)劃。因此，在正畸牽引殘根過(guò)程中修改矯治計(jì)劃是完全可能的，請(qǐng)予以理解。

8、由于成年人已無(wú)生長(zhǎng)潛力，對(duì)顱面部輕中度骨骼不調(diào)引起的畸形，只能用正畸手段移動(dòng)牙齒的方法掩飾部分畸形，以改善顏面外觀。嚴(yán)重頜骨發(fā)育畸形或要求徹底改善面形者，必須用正頜外科手術(shù)才能改變頜骨的形態(tài)和位置。

不同的畸形也有各自的“*佳年齡”。而“地包天”、上下頜骨寬度不調(diào)、嚴(yán)重深覆蓋(大齙牙)、嚴(yán)重的深咬合、嚴(yán)重的牙列不齊、開(kāi)唇露齒，都屬于要盡可能早就醫(yī)的急性。

二.生長(zhǎng)發(fā)育與正畸牽引殘根相關(guān)的知識(shí)

2、牙齡的關(guān)系：如果全部切牙未萌出，那么個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育未達(dá)到加速期，如果尖牙或前磨牙未萌出，那么生長(zhǎng)發(fā)育即身高的變化速度未達(dá)到高峰，如果28顆恒牙未完全萌出，那么身高的變化未減速到每年20mm，也就是生長(zhǎng)發(fā)育高峰期未結(jié)束。牙齡確認(rèn)生長(zhǎng)發(fā)育僅適用于替牙早期和替牙期。

生長(zhǎng)發(fā)育和身高變化速度的關(guān)系：身高的變化速度的高峰出現(xiàn)在生長(zhǎng)發(fā)育高峰開(kāi)始后的第二年，即女孩為12歲，男孩為14.1歲，女孩生長(zhǎng)發(fā)育期在17.5歲結(jié)束，男孩是在19.2歲結(jié)束。

3、X線片與生長(zhǎng)發(fā)育高峰期的預(yù)測(cè)：手腕骨片的拍攝有助于預(yù)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育的變化，但是生長(zhǎng)發(fā)育高峰期的開(kāi)始不能預(yù)測(cè)，所以在女孩9.5歲前，男孩11.5歲前拍攝手腕骨確定生長(zhǎng)發(fā)育階段意義不大。

（1）、青春迸發(fā)期可分為加速期：第三指中節(jié)指骨骺寬等于干骺寬，橈骨骺寬等于干骺寬

因?yàn)閹а捞缀罂谇恍l(wèi)生難保持，一些朋友天生特別容易患齲齒。這個(gè)時(shí)候也不是太適合做傳統(tǒng)的正畸了，可以選擇能自行摘戴的隱形牙套，這樣口腔衛(wèi)生會(huì)容易保持。要不然牙齒整齊了，但都蛀牙了，也是得不償失的。

成年人牙頜系統(tǒng)由于具有特殊的生理狀態(tài)，不具有少年兒童特有的生長(zhǎng)發(fā)育優(yōu)勢(shì)和容易誘導(dǎo)組織改建的有利條件，且成年人牙周病患者對(duì)牙槽骨吸收又有高度敏感性，使矯治受到一定的限制。為了在矯治中能得到患者的配合和理解，特提請(qǐng)注意以下幾點(diǎn)：2.1多數(shù)成年人患有不同程度的牙周炎，出現(xiàn)牙槽骨吸收、牙齦萎縮，甚至引起牙齒錯(cuò)位，如牙齒伸長(zhǎng)、前傾，出現(xiàn)牙間隙或脫落等。在牙周炎存在的情況下移動(dòng)錯(cuò)位牙，會(huì)加速牙槽骨的吸收。因此，在正畸牽引殘根前，必須接受必要的牙周治療，如潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等，當(dāng)牙周炎癥得到控制后方能開(kāi)始矯正牙。在整個(gè)正畸牽引殘根過(guò)程中還要根據(jù)情況定期做牙周治療。牙周病經(jīng)正畸和牙周聯(lián)合治療后，有助于增進(jìn)牙周組織的健康，減輕牙周病的進(jìn)一步惡化。