可摘局部牙齒是由患者能自行摘戴的牙齒,是牙列缺損后的一種主要修復(fù)方式。它是利用缺牙區(qū)的鄰牙或其它余留牙齒,牙槽嵴和粘膜作支持,借助牙齒上的卡環(huán)(即金屬鉤)和基托的作用,使牙齒能在患者口腔內(nèi)獲得固位,患者自己可以摘戴。安慶可摘局部義齒手術(shù)價(jià)格是怎樣的?
2、適應(yīng)癥:
1、由一個(gè)牙缺失到一牙弓上僅余留一個(gè)牙的各種缺牙情況,均可作可摘局部可摘局部義齒。
2、由于外傷或腫瘤手術(shù)后的患者在缺牙的同時(shí),常常伴有較大的牙槽骨缺損,造成唇部塌陷。此類患者適合于用可摘局部可摘局部義齒,在恢復(fù)缺牙的同時(shí)也利用牙齒的基托恢復(fù)了塌陷的外形。
3、年齡在18歲以下患者,若作固定牙齒,需要較多的磨改牙齒,但因年齡太輕,牙齒的牙髓腔過大,容易產(chǎn)生對(duì)牙髓的損傷,適宜于作可摘局部牙齒。
4、患者年齡過大一般指60歲以上,若不能接受長(zhǎng)時(shí)間的磨牙操作,或患者不愿多磨牙,而缺牙區(qū)的鄰牙明顯傾斜,或缺牙區(qū)的鄰近牙齒健康狀況差,有較明顯的松動(dòng)和牙槽骨的吸收,以上情況不宜作固定牙齒時(shí),均可用可摘局部可摘局部義齒。
5、拔牙傷口未完全愈合,但因工作需要急于修復(fù)者,可用可摘局部牙齒作為過渡性的修復(fù),或因職業(yè)需要不能缺失前牙,在拔牙前先取模,預(yù)先作好牙齒(即刻牙齒),拔牙后立即戴上。
3、禁忌癥:
1、傳統(tǒng)卡環(huán)式可摘局部牙齒:因做材料有所不同,又大致分為彎制不銹鋼絲(樹脂)膠托、鑄造不銹鋼托、鈦合金托、純鈦托、貴金屬托、彈性隱形牙齒等許多品種,其中貴金屬托*適合后牙區(qū),彈性隱形可摘局部義齒前牙區(qū)較美觀。
2、精密附著體可摘局部牙齒:利用各種精密度高的按鈕或鎖扣等配件把可摘局部牙齒固定而行使咀嚼功能的修復(fù)體。比卡環(huán)式可摘局部牙齒美觀、穩(wěn)固
3、套筒冠可摘局部牙齒:利用原有基牙做套筒冠。更美觀、易清潔假牙。
4、傳統(tǒng)吸附式全口牙齒:因做材料有所不同,又大致分為(樹脂)膠托、鑄造不銹鋼托、鈦合金托、純鈦托、貴金屬托、彈性隱形牙齒、不碎(樹脂)膠托等許多品種。其中純鈦托佩帶較舒適,不碎(樹脂)膠托較美觀。
(2)擺動(dòng):在支點(diǎn)或牙弓的對(duì)側(cè)(即平衡端)加設(shè)直接固位體或間接固位體增加平衡力矩。單側(cè)游離端牙齒可在游離端相對(duì)的對(duì)側(cè)牙弓的天然牙上設(shè)置直接固位體,控制牙齒游離端的頰舌向擺動(dòng)。雙側(cè)游離端牙齒可利用兩側(cè)缺牙區(qū)舌側(cè)基托或鑄造支架的對(duì)抗臂等的相互對(duì)抗作用來控制牙齒游離端的擺動(dòng)。另外,通過選擇牙尖斜度小的人工牙以減小側(cè)向力,通過調(diào)整咬合減小在咀嚼過程中的側(cè)向冶力,以減少牙齒的擺動(dòng)。
(二)保護(hù)口腔組織的健康
設(shè)計(jì)或做不當(dāng)?shù)难例X,由于卡環(huán)、基托等對(duì)口腔組織的不良影響,會(huì)引起黏膜的壓痛和潰瘍、牙齦炎癥、基牙松動(dòng)、牙體病變,甚至創(chuàng)傷及顳頜關(guān)節(jié)病變。因此,在牙齒的設(shè)計(jì)和做中,應(yīng)避免過多磨切牙體組織,盡量利用天然間隙放置支托、間隙卡環(huán)等。牙齒基托、卡環(huán)等的設(shè)置,也應(yīng)盡量減少對(duì)天然牙的覆蓋,各部件須與口腔組織密合,減少食物嵌塞、滯留,以防齲壞和牙齦炎的發(fā)生。應(yīng)正確恢復(fù)上、下頜位置關(guān)系和關(guān)系以及缺牙牙弓及相鄰組織的外形。牙齒的形態(tài)、范圍不應(yīng)妨礙周圍組織、器官的正常功能活動(dòng)。牙齒的做材料應(yīng)對(duì)人體無毒、無害、無致敏和致癌作用。牙齒各部件(如卡環(huán)等)應(yīng)防止使基牙受力過大,避免扭力、側(cè)向力等損傷性外力對(duì)其牙周組織的損害。
(3)調(diào)整基牙間的分散程度:基牙越分散,各固位體間的相互制約作用越強(qiáng),所以合理選擇基牙位置,使各固位體合理的分散,也可達(dá)到增大固位作用的目的。
1、可摘局部牙齒設(shè)計(jì)的重要性特點(diǎn)
可摘局部牙齒的設(shè)計(jì)是可摘局部可摘局部義齒成功與否的關(guān)鍵
1、可摘局部牙齒如設(shè)計(jì)合理,做能保證精良,使牙齒功能良好,而且美觀自然。
2、可摘局部牙齒若設(shè)計(jì)不合理,則牙齒就達(dá)不到應(yīng)有的修復(fù)要求。如設(shè)計(jì)不良的卡環(huán),猶如“開瓶器”
2、復(fù)雜性與靈活性特點(diǎn)
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