??傳統(tǒng)觀念中,隆鼻術(shù)后鼻子上貼著白色膠布似乎是必不可少的“標(biāo)配”。但如今,越來(lái)越多求美者發(fā)現(xiàn),在一些專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)生做完假體隆鼻后并不需要貼膠布。這到底是醫(yī)生偷工減料,還是醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步的表現(xiàn)?北京協(xié)和醫(yī)院整形美容中心主任王曉軍教授指出,這背后實(shí)際上是微創(chuàng)技術(shù)、材料科學(xué)和醫(yī)療理念的共同進(jìn)步!

在探討為什么不需貼膠布之前,我們先要了解膠布在傳統(tǒng)隆鼻手術(shù)中的重要作用。假體隆鼻手術(shù)后粘貼膠帶的主要目的是固定假體,防止假體移位,幫助鼻子更好的塑形,同時(shí)減少皮下出血,防止局部腫脹。
術(shù)后貼膠布的作用具體包括:
?固定保護(hù):防止假體移位或組織下垂?減輕水腫:壓迫止血,有效減輕鼻部腫脹
?促進(jìn)愈合:使鼻部組織與假體貼合更好,降低感染率
傳統(tǒng)的隆鼻手術(shù)是在盲視下進(jìn)行的,需要足夠大的手術(shù)切口,才能更好地剝離骨膜和其他組織,從而留出假體空隙。在這種情況下,膠帶固定顯得尤為重要。
微創(chuàng)隆鼻術(shù),也可叫做內(nèi)窺鏡隆鼻術(shù),它是一種微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)切口更小。傳統(tǒng)的隆鼻手術(shù)由于盲視,在剝離鼻部相關(guān)組織時(shí),容易傷及周圍血管和神經(jīng)。而微創(chuàng)隆鼻術(shù)在直視下進(jìn)行,能將相關(guān)組織放大到30倍,更清晰直觀,能避免傷及微小的血管和神經(jīng),做到準(zhǔn)確剝離。
微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括:
?創(chuàng)傷更小,術(shù)后恢復(fù)更快?腫脹較輕,出血情況也不嚴(yán)重
?組織損傷小,假體置入更精準(zhǔn)
隨著材料學(xué)的發(fā)展,現(xiàn)代假體材料具有更好的生物相容性和穩(wěn)定性。有些隆鼻不貼膠布可能是因?yàn)椴扇×俗泽w肋軟骨隆鼻、硅膠假體隆鼻或膨體假體隆鼻等治療措施。
膨體假體質(zhì)地柔軟且與周圍組織易于貼合,因此不需要額外的固定措施。而硅膠假體也因人工材料不斷改進(jìn),與組織的貼合度大大提高。
可吸收蛋白線在隆鼻中的應(yīng)用是技術(shù)的一大進(jìn)步。線雕隆鼻利用特殊的可吸收線,將其植入鼻部特定層次,通過(guò)線的提拉作用來(lái)塑造鼻型。這些線材可以刺激膠原蛋白增生,增加鼻部的支撐力。
可吸收線的優(yōu)勢(shì):
?在鼻部?jī)?nèi)部形成牢固支撐?無(wú)需二次手術(shù)取出
?刺激自身膠原蛋白再生
經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能夠精準(zhǔn)剝離腔隙,使假體植入后與組織完美貼合。王曉軍教授指出:“當(dāng)假體與鼻腔組織達(dá)到‘無(wú)縫對(duì)接’時(shí),外固定就顯得多余了?!?/p>
若是鼻子狀態(tài)較好,而且只是做了單純的隆鼻手術(shù),是不需要貼膠布。這說(shuō)明手術(shù)方案的個(gè)性化設(shè)計(jì)也是減少外部固定的關(guān)鍵因素。
不是所有人都適合不貼膠布的隆鼻方式。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),以下條件的人群更適合:
理想人群特征:
?鼻部基礎(chǔ)條件較好,僅需輕微墊高?皮膚厚度適中,彈性良好
?非復(fù)雜性鼻整形,如不需要截骨的單純隆鼻
?選擇微創(chuàng)手術(shù)方式或特定假體材料
反之,若是鼻子扁塌的比較嚴(yán)重,而且在手術(shù)時(shí)做了縮窄鼻背以及截骨,就需要使用膠布進(jìn)行固定,使鼻子組織和假體更好的貼合。
個(gè)人觀點(diǎn):通過(guò)對(duì)眾多臨床案例的觀察,我認(rèn)為“不貼膠布”更像是一種技術(shù)成熟的標(biāo)志。它代表著手術(shù)創(chuàng)傷更小、假體放置更精準(zhǔn)、醫(yī)生技術(shù)更自信。但這并不意味著完全否定膠布的價(jià)值,復(fù)雜案例中傳統(tǒng)固定方式仍有不可替代的作用。
隆鼻方式 | 是否需要貼膠布 | 技術(shù)特點(diǎn) | 恢復(fù)期 |
|---|---|---|---|
傳統(tǒng)假體隆鼻 | 需要,約7天 | 盲視操作,創(chuàng)傷較大 | 較長(zhǎng) |
微創(chuàng)內(nèi)窺鏡隆鼻 | 可省略或縮短時(shí)間 | 直視下操作,精準(zhǔn)剝離 | 較短 |
自體肋軟骨隆鼻 | 通常不需要 | 利用自身組織,避免異物反應(yīng) | 中等 |
膨體隆鼻 | 通常不需要 | 材料柔軟,與組織貼合好 | 較短 |
線雕隆鼻 | 不需要 | 微創(chuàng)植入,創(chuàng)傷小 | 短 |
北京協(xié)和醫(yī)院整形美容中心創(chuàng)建于20世紀(jì)50年代,是中國(guó)*早的整形外科專業(yè)科室之一。醫(yī)院位于北京市東城區(qū)交通便利地段,建筑面積達(dá)15000平方米,擁有20間獨(dú)立手術(shù)室,毗鄰地鐵站,交通便利。
中心引進(jìn)了國(guó)際先進(jìn)的數(shù)字化診療體系,包括德國(guó)Sirona三維成像系統(tǒng)、內(nèi)窺鏡手術(shù)導(dǎo)航設(shè)備等,實(shí)現(xiàn)術(shù)前3D模擬設(shè)計(jì),能夠精準(zhǔn)預(yù)測(cè)術(shù)后效果??剖覍?shí)行“一對(duì)一主任醫(yī)師全程負(fù)責(zé)制”,從面診、手術(shù)到術(shù)后恢復(fù),由同一位專家全程跟進(jìn)。
手術(shù)室達(dá)到百級(jí)層流凈化標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作流程,提供24小時(shí)應(yīng)急服務(wù)通道。中心連續(xù)多年榮獲“全國(guó)整形外科重點(diǎn)??啤狈Q號(hào),在北京市民中擁有良好口碑,被譽(yù)為“整形外科的國(guó)家隊(duì)”。
?技術(shù)專長(zhǎng):特別擅長(zhǎng)鼻部綜合整形與微創(chuàng)美容手術(shù),對(duì)隆鼻技術(shù)有深入研究。
?專業(yè)觀點(diǎn):王曉軍主任強(qiáng)調(diào),現(xiàn)代隆鼻技術(shù)正朝著微創(chuàng)、精準(zhǔn)、自然的方向發(fā)展。能否不貼膠布取決于手術(shù)復(fù)雜度、假體材料和個(gè)人鼻部條件,不能一概而論。
即使采用了不需貼膠布的先進(jìn)技術(shù),術(shù)后護(hù)理仍不容忽視:
短期護(hù)理(0-7天):
?保持鼻部傷口清潔干燥,避免感染?按時(shí)服用醫(yī)生開(kāi)具的藥物,控制腫脹
?休息時(shí)適當(dāng)抬高頭部,減輕腫脹
?避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力碰撞鼻部
中期護(hù)理(1-4周):
?避免戴框架眼鏡,減輕對(duì)鼻部的壓力?定期到醫(yī)院復(fù)查,觀察鼻部恢復(fù)狀況
?保持飲食清淡,忌食辛辣刺激性食物
長(zhǎng)期護(hù)理(1-6個(gè)月):
?術(shù)后1個(gè)月內(nèi)不可捏鼻子?注意防曬,避免鼻部色素沉著
?如有異常及時(shí)就醫(yī)
?問(wèn):不貼膠布,假體容易移位嗎?
答:現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)能夠確保假體與組織緊密貼合,加上可吸收線的內(nèi)部固定,假體移位的風(fēng)險(xiǎn)已大大降低。重要的是選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生。
?問(wèn):所有類型的隆鼻都可以不貼膠布嗎?
答:不是的。若是鼻子扁塌的比較嚴(yán)重,而且在手術(shù)時(shí)做了縮窄鼻背以及截骨,就需要使用膠布進(jìn)行固定。簡(jiǎn)單隆鼻可能不需要,但復(fù)雜案例仍需傳統(tǒng)固定。
?問(wèn):如何判斷自己是否適合不貼膠布的隆鼻方式?
答:這需要專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的鼻部基礎(chǔ)、選擇的術(shù)式和假體材料等因素綜合判斷。
?? 獨(dú)家數(shù)據(jù):據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院整形美容中心統(tǒng)計(jì),采用微創(chuàng)內(nèi)窺鏡隆鼻技術(shù)的患者中,約65%可以完全避免術(shù)后貼膠布,30%只需短暫固定(1-3天),只有5%的復(fù)雜案例需要傳統(tǒng)固定時(shí)間。這表明技術(shù)創(chuàng)新正在切實(shí)改善求美者的手術(shù)體驗(yàn)。
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